肢体矫形手术：修复畸形，重获新生

 
一、 什么是肢体矫形手术？
 
       肢体矫形手术，是利用人体骨骼强大的再生能力和可塑性对患者骨骼进行手术改造，从而使患者的某些骨骼“失而复得”，使人体某些先天性畸形以及脑瘫引起的畸形得到有效修复。其中以Ilizarov技术、单臂外固定支架以及Taylor空间支架等技术治疗居多。
 
二、为什么要进行肢体矫形？
 
       孩子因为某些病因，如脑瘫后遗症、先天畸形、小的时候外伤骨折、炎症，肿瘤等出现了上肢或者下肢的问题，具体原因可以包括：
1.先天性因素：肌肉骨骼发育异常，先天性股骨缺如、胫侧发育不良、腓侧发育不良、软骨发育不全（畸形矫正及增高）、先天性胫骨假关节、单侧肢体肥大症、足部先天性畸形（如马蹄内翻足）等。
2.后天因素：感染所致骺板损伤导致短缩成角畸形、外伤所致骺板损伤、外伤畸形愈合、
3.肿瘤性疾病：比如内生软骨瘤病、多发性骨软骨瘤病、神经纤维瘤病，骨纤维结构不良、成骨不全等。
4.神经肌肉病: 比如脊髓灰质炎、脑瘫、脑或脊髓的肿瘤、周围神经损伤。
 
三、矫形手术完成后要注意哪些？
 
       手术完成后，患者要定期去医院进行复查，主要包括以下几个方面：
1.进行局部支架的检查，有无松动等；
2.检查患儿康复的情况，如关节的活动，肌肉的训练如何，以便加以指导；
3.拍片看骨骼生长及轴线恢复；
4、下一步治疗计划和注意的事项。一般规定出院后每1-2周复查一次，需要良好的依从性。
 
案例展示：
 
剪刀腿：伊利扎洛夫矫形术
 
 
马蹄足：伊利扎洛夫矫形术
 
 
右手并指畸形矫正
 
       对于一般的肢体矫形手术而言，术后的康复训练至关重要，术后的康复训练不仅可以预防并发症，也是恢复肢体功能的重要的方法。在外固定的装置拆除后，患者还需要进一步的康复训练。合肥康华康复医院加速骨科带头人李家刚副院长建议在矫形手术后，有条件最好在专门的康复医院进行康复训练。合肥康华康复医院目前针对肢体矫形以及关节置换的患者制定专门的手术以及术后的康复训练方案，为患者提供一站式服务，让患者能更好的跟“新”关节相处。
 
相关链接：伊里扎洛夫（Ilizarov）技术
       该技术是在生物学与生物工程力学理论主导下，模仿自然再生原理，通过持续牵拉产生的张力，刺激组织的现生和活跃生长，其生长方式同胎儿组织一样，均为相同的细胞分裂。这一技术实现了人体依靠组织自我修复和自我再生的能力，可以修复和重建肢体组织的缺损。
由于Ilizarov三维器械构型与技术特点能满足各种四肢畸形的治疗要求，故尤其适合于严重四肢畸形的矫正。llizarov技术应用组合式外固定器、肢体动态弹性同步延长器和内外结合肢体延长系统等一些新技术和新产品，在一定程度上代表了中国骨外固定的水平和进展，在创伤骨科、矫形骨科、肢体延长方面有独特的效果。
 
专家介绍